当直明けで疲れてしまいました。当直中も以前と比べると仕事量が増えていて、大変です。最近は当直の後、年休を取って、自主的に休みを取るように心掛けています。
結果より がんばった過程 大切にね …大変お手数ですが,続きはこちらでお読みくださいませ。 携帯でもご覧いただけます。QRコードをご利用ください。
当院でも最近心ドプラエコーを導入して心機能評価をしているが、特に組織ドプラを施行することで心筋運動能の評価に注目している。実際に高齢者心不全(NYHAⅢ以上)でも結構心機能が保たれている症例は多いように感じている。収縮や拡張障害は比較的経度でも、臨床的には顕性の心不全であり、心房細動の合併や大動脈あるいは僧房弁の逆流が軽度~中等度認める場合が多い。結果、肺高血圧が進行して左心不全さらには右心不全...
私が大腸内視鏡(ファイバー)を習った頃には、ファイバーの操作は二人がかりでやるものでした。検査医師がファイバーの操作部を持って接眼鏡から大腸の内部を覗き、もう一人(看護師または医師)が肛門のところでファイバーの先の方を握りしめます。そして検査医師からの「押して、押して、引いて、ストップ」の指示に従ってファイバーを少しずつ前後させます。検査医師はハンドルを操作してファイバーの先端を上げたり下げたり...
粘膜に「塗るワクチン」 インフル、注射より効く…大阪府立大など素材開発 インフルエンザウイルスのように鼻やのどの粘膜から感染する病原体を防ぐため、粘膜の免疫力を高める「塗るワクチン」として利用できる素材を、東京大や大阪府立大などの研究チームが開発した。科学誌「ネイチャー・マテリアルズ」に21日掲載された。 ワクチン注射で、血液中に抗体ができるが、インフルエンザウイルスは血管から離れ...
実は、今回の透析総会では、学会発表と参加以外にもう一つの目的(楽しみ)が有りました。それは、僕の尊敬している松江腎クリニックの草刈万寿夫先生にお会いして、患者さんたちのオフ会に出席することでした。草刈先生は、高透析量オンラインHDFでは全国レベルで有名な先生で、ネット上でも良く知られている先生です。5時間、週4回、血流400、オンラインHDFという透析を実践することで、ダントツの治療成績を出してい...
アリスが(略)三月ウサギの家のほうに行くと (略)三月ウサギと帽子屋が(略)お茶会の真っ最中でした 帽子屋は・・・(略) 三月ウサギは・・・(略) からの連想で、ともに mad を標榜しています そこで、このお茶会も mad tea-party なのです(57p) アリス・イン・ワンダーランド2010で、帽子屋を演じるのが主演のジョニー・デップ http://www.youtube...
医薬品ネット販売の禁止継続を―15団体が要望書 薬害オンブズパーソン会議や全国薬害被害者団体連絡協議会など15団体はこのほど、副作用のリスクの最も低い第3類医薬品を除く一般用医薬品のインターネット販売の禁止継続を求める要望書を、長妻昭厚生労働相、蓮舫行政刷新担当相、荒井聰消費者担当相にあてて提出した。 要望書では、改正薬事法の基本理念は、専門家の実効性のある情報提供と相談対応によって、一般用医薬品...
医科の査定件数率、最大4倍の格差―支払基金 社会保険診療報酬支払基金が6月21日に発表した昨年度の審査状況によると、各都道府県支部の審査委員会が行う「医科」のレセプト(診療報酬明細書)審査で、保険診療のルールに適合していない「査定」の件数の割合は0.945%で、支部別に見ると、最も高い大阪(1.678%)と最も低い秋田(0.409%)では4倍の格差があることが分かった。 昨年5月から今年4月までの...
介護保険制度に関するパブコメ結果を発表―厚労省 厚生労働省は6月21日、社会保障審議会介護保険部会の席上で、「介護保険制度」についてのパブリックコメントの集計結果を発表した。 募集は2月24日から3月31日にかけて実施され、介護施設の従事者や地方自治体職員、介護施設の利用者らから4465件の有効回答が寄せられた。 「家族が介護を必要とするようになった場合、どのような介護を希望するか」という問いに対...